Paulina Neira-Vallejos, Departamento de Radiología, Centro de la Mama de Clínica MEDS La Dehesa, Santiago, Chile
María C. Vial, Departamento de Radiología, Centro de la Mama de Clínica MEDS La Dehesa, Santiago, Chile
Carolina Behnke, Departamento de Radiología, Centro de la Mama de Clínica MEDS La Dehesa, Santiago, Chile
Rodrigo Herrmann, Departamento de Radiología, Centro de la Mama de Clínica MEDS La Dehesa, Santiago, Chile
Introducción: La mamografía con contraste (CEM) es una modalidad de imagen mamaria que muestra lesiones sospechosas que realzan con el contraste iodado, en forma similar a la resonancia, detectando lesiones que pueden no tener representación en las modalidades convencionales como la mamografía y la ecografía mamaria. Objetivo: Evaluar factibilidad y rendimiento de la biopsia percutánea bajo guía de CEM y comparar estos resultados con los de la biopsia bajo resonancia. Material y métodos: Estudio observacional prospectivo de lesiones diagnosticadas como sospechosas por CEM o resonancia mamaria, a las que se les realizó biopsia CEM. Se registraron las características de las pacientes y sus lesiones, detalles del procedimiento, resultados histopatológicos y éxito del procedimiento. Resultados: Un total de 43 pacientes, con una mediana de edad de 50 años, fueron referidas para biopsia CEM en el periodo estudiado. El tipo de lesión fue principalmente realce no masa (72%) con una mediana de tamaño de 12 mm. La tasa de éxito de las biopsias fue de 40/43 (93%). En más de la mitad de los casos el procedimiento se hizo sobre la base del hallazgo diagnosticado en resonancia, sin CEM previa a la biopsia. La mediana de tiempo del procedimiento fue de 17 minutos. La tasa de malignidad fue del 15% y la tasa de lesiones de alto riesgo un 30%, con un caso de subdiagnóstico (2.5%). Conclusión: La biopsia CEM es un procedimiento seguro y confiable como una alternativa a la biopsia bajo guía de resonancia.
Palabras clave: Biopsias percutáneas. Mamografía con contraste. Neoplasia mamaria. Resonancia mamaria.