Natalia Tobajas-Ramos, Servicio de Radiología, Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza, España
Ana Goñi-Navarro, Servicio de Radiología, Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza, España
Andrea Senovilla-Ardid, Servicio de Radiología, Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza, España
Ma. Beatriz Fernández-Lago, Servicio de Radiología, Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza, España
Amalia Aranaz-Murillo, Servicio de Radiología, Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza, España
Julián García-Maroto, Servicio de Radiología, Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza, España
La apendagitis epiploica es una causa infrecuente de dolor abdominal agudo, a menudo confundida con apendicitis, diverticulitis o colecistitis. Se produce por la torsión e isquemia de los apéndices epiploicos del colon, lo que genera inflamación localizada. El diagnóstico diferencial es clave, ya que sus síntomas pueden solaparse con otras afecciones. La apendicitis se asocia con fiebre y leucocitosis, generalmente ausentes en la apendagitis epiploica. La diverticulitis suele presentar engrosamiento parietal del colon en la tomografía, mientras que la apendagitis muestra una lesión ovalada de grasa con un borde hiperdenso (signo del anillo) y un centro graso inflamado. Otras entidades como la linfadenitis mesentérica y la epiploitis omental también deben considerarse. El tratamiento es conservador, con antiinflamatorios y analgesia; se resuelve en 7-14 días. Su correcta identificación evita cirugías innecesarias y permite un tratamiento adecuado. Destaca la importancia del diagnóstico por imagen en urgencias.
Palabras clave: Apendagitis epiploica. Diagnóstico diferencial. Tomografía computarizada. Ecografía. Dolor abdominal.